Kendi vatandaşlarını neden bu kadar tehlikeye atıyorlar anlamıyorum. arkadaş doktorsan doktorluğunu bileceksin, kendini garantiye alıcaksın, nedir bu 6 hafta muhabbeti ya? Doktorumuzu dinliyoruz:
Bay Vergel'den cevap
Dr E. Fiebig ve ekibi, tanınmayan serokonversiyon kan donörlerinden haftada iki kez depolanan kan örneklerini kullanan 2003 yılında yayınlanan bir çalışmada viral replikasyon ve gelişen antikor yanıtlarıyla karakterize edilen 6 aşamalı akut viremi ve erken serokonversiyonu tanımladı. Fiebig evre l'de, yükselme viremi sırasında, sadece kan içindeki HIV1 RNA tespit edilebilir. Yaklaşık 7 gün sonra, p24 antijeni saptamak için yapılan test sonuçları pozitifleşti; P24 antijeni, HIV viral yükü 10.000 kopya / mL'nin üzerine çıktığında ve saptanabilir HIV antikorlarının gelişmesinden önce, yükselme aşaması sırasında kanda geçici olarak görünen bir viral çekirdek proteindir.
Akut HIV enfeksiyonunun hızlandırılması aşamasında, akut virüs bulaşmış bir birey, yüksek düzeyde sitokin ve kemokin (iletişim kurmak için bağışıklık hücreleri tarafından üretilen proteinler) ile karakterize, "sitokin fırtınası" oluşturan yoğun bir inflamatuvar yanıt geliştirir. Ateş, kızarıklık, gece terlemesi, şiddetli yorgunluk, baş ağrısı, diyare, farenjit, ateş ve vücut ağrısı gibi akut retroviral sendrom belirtileri gelişecektir. Akut retroviral sendrom semptomlarının başlangıcı tipik olarak, HIV enfeksiyonundan sonra yaklaşık 2 hafta sonra tepe HIV virüsü yüküyle çakıştıkça ortaya çıkar.
P24 antijen test sonuçlarının pozitif hale gelmesinden yaklaşık 5 gün sonra, HIV antikorları, Fiebig evre III'e karşılık gelen, immunglobulin (Ig) M antikorlarını saptayabilen duyarlı enzim immünoassayeleri (ÇED) (üçüncü nesil EIA'lar) ile tespit edilebilen seviyelere ulaşır. Evre III, tipik olarak, akut retroviral semptomların başlamasından 12 hafta sonra ortaya çıkar. Fiebig Evre IV, belirsiz bir Western blot testinin gelişimini gösterir ve hassas ÇED testlerinin pozitif sonuçlar verdiğinden yaklaşık 3 gün sonra gerçekleşir. Fiebig evre V, açıkça pozitif bir Western blot testine dönüştürme, genellikle ilk 7 gün sonra veya ilk enfeksiyondan yaklaşık 1 ay sonra gerçekleşir.
Enfeksiyondan üç ay sonra, yine de bu beş Fiebig evre evresinde değişiklik gösterebilecek kişileri hesaba katmak için kesin bir HIV testi sonucunu beklemek için önerilen pencere hala geçerlidir.
Üç ay sonra negatif ELISA ve BATI BLOT olsa bile hâlâ HIV pozitif olduğunu düşünen "endişeli" insanlardan bir sürü e-posta alıyorum. "Tüm belirtilere" sahip oldukları için tekrar tekrar sonuçlarının yanlış olduğuna inanmaktadırlar. Onlara söyleyebileceğim tek şey, kanında bulgulanabilir bir virüs bulunmadığına kendilerini ikna etmek için bir PCR viral yük testine para harcamaktır. Ancak bu öneri bile olsa, birçok kişi olumsuz bir PCR testine inanmazdı. Bu insanlardan geçen haftalık e-postaları son 10 yıl içinde almam çok sinir bozucu oluyor!
Nelson
H. Hunter Handsfield, M.D.Blank
Test süresi neden riskle bağlantılı olmalıdır? Çünkü tavsiyemiz ve Dr. Bob'lar sadece test performansını değil, aynı zamanda test yapılmadan önce HIV şansını da hesaba katıyor. İşte böyle işte.
Senaryo A: Diyelim ki, belirli bir eşin HIV bulma şansı 1,000'de 1'dir ve 1,1000 şans bulmada 1'dir. (Bunlar, ABD'de veya diğer sanayileşmiş ülkelerde korunmasız vajinal cinsel ilişki yaşayan tek bir bölüm için oldukça iyi bir beyzbol figürüdür.) Test yapılmasa bile böyle bir kişinin HIV bulma şansı 0.001 x 0.001 = 0.000001 veya milyonda 1'dir. Eğer o kişi daha sonra enfeksiyonların yaklaşık% 90'ını alacak 4 haftalık bir teste sahip olursa, HIV bulma şansı - test sonucundan sonra - 10 milyonda 1'dir. Çoğu kişi bu oranlardan memnun olur (ya da mutlaka olmalı), bu yüzden test 4 haftada yalnızca% 90 duyarlı olmasına rağmen daha fazla test yapılmasına gerek yoktur.
Senaryo B: Bilinen HIV ile enfekte bir eşin korumasız anal seks yaptığını varsayalım. Alıcı eşin HIV'i yakalamak için% 1 veya 100'de 1'i vardır. 4 haftada bir test negatifse, enfekte olma şansı 1.000'de 1'e düşer. 100'de 1'den çok daha iyi, ancak açıkçası yeterince iyi değil. Aynı test, maruz kaldıktan sonra aynı zamanda yapılır, ancak çok farklı bir güven seviyesi. Bu kişinin açıkça başka bir teste ihtiyacı var. 6-8 hafta içinde bile, test enfeksiyonları hemen hemen hepsini (% 99 diyelim) aldığında dahi, HIV bulma şansı hala 10.000'de 1'dir. Daha iyisi, ama yeterince iyi mi? Belki de değil. Bu nedenle, Dr. Hook veya ben 3 aylık bir test önerebilirim. Dr Bob görünüşe göre daha muhafazakâr ve 6 aylık bir test önermişti.
Sonunda, nitelikli uzmanlar ve sağlık kuruluşları arasında, 12 haftayla 13 hafta, 3 ayın 6 ayına ve benzerlerinden her zaman farklılıklar bulacaksınız. Bunun nedeni, HIV testlerinin kesin performansının bu kadar kesin olduğu bilinmiyor olmasıdır. Ve çok daha fazla detay sağlayan araştırma olmayacak; Aynı belirsizlikler şu andan itibaren10 ya da 20 yıl sonra olacak. Zaman ve masrafa değmez; Gerekli araştırma çalışması milyonlarca dolara mal olur. Fakat elbette 12 ile 13 hafta arasında muhtemelen pratik bir fark yoktur ve muhtemelen 3 ay ile 6 ay arasında değildir.
H. Hunter Handsfield, M.D.Blank
Foruma hoşgeldiniz ve sorunuz için teşekkürler. Yardım etmeye çalışacağım. Bu forumda çok yaygın olan bir soruyu (tekrar) netleştirmek için bir fırsatınız için teşekkürler. Gelecekteki sorulara yanıt olarak kullanabileceğim blog benzeri bir yanıt alma fırsatını yaşıyorum.
Serokonversiyon zamanı (pencere periyodu) ile ilgili karışıklık üç ana kaynaktan gelir.
İlk olarak, tüm HIV testlerinin aynı olmadığını anlama başarısızlığı. Eski antikor testleri bugünkü testlerden daha uzun sürdü, ancak tüm web siteleri veya halk sağlığı kurumları bu farkı gözlemledi. Ayrıca, şimdi sık sık testler, HIV DNA'sı için PCR ve p24 antijeni için testler gibi virüs için doğrudan testleri içerir. Böyle bir test artı antikor testinin (örneğin, "4. nesil", "ikili" veya "komb" testi) kombinasyonu için pencere süresi yalnızca 4 haftadır. O zamana kadar, enfekte olan tüm insanlar, iki testin bir veya her iki bileşeninde olumlu bir sonuç alacaktır.
İkincisi, yasal muhafazakarlık. Bazı ajanslar, virüs bulaşmış olsalar, HIV bulmadığı birine anlatma şansını kaçırmamak için geriye eğilirler. Onların yasal birimleri, vitrin süreleri hakkındaki tavsiyeleri bilimsel olarak gerekli olandan daha ileri gitmesini tavsiye etmektedir. Tüm antikor testi üreticilerinin testlerinin% 3 oranında güvenilir olduğunu iddia etmesine rağmen, 6 ay boyunca tavsiye görebilirsiniz.
Üçüncüsü, düzenleyici sorunlar. Yeni bir HIV testi üreten bir şirket, bazıları HIV buluduğu ve diğerlerinin bulaşmadığı bilinen birkaç bin kişiden gelen kan incelenerek doğrulayabilir. HIV'li olanlar için şirketin araştırma ekibi, yalnızca enfeksiyon bulgusu olan kişilerin 3 ay veya daha fazla bulunması durumunda çalışmaya karar verebilir. Test, aslında enfekte olan herkesi 6 hafta veya daha kısa sürede algılayabilir. Ancak, yalnızca ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 3 ay veya daha uzun süre enfekte olanları incelediklerinden, olumsuz sonuçların 3 ay geçinceye kadar güvenilir olmayabileceğini söylemelerini istiyor.
Antikor testleri için son sayı en karmaşıktır. Yeni bir HIV enfeksiyonuna tepki olarak antikorun gelişme hızı ve bu antikoru saptama testleri hakkında bilinen her şey, testlerin hemen hemen tüm yeni enfeksiyonları 6 hafta kadar ve kesinlikle 8 hafta kadar alacağını gösterir. Fakat düzenleyici standartlar nedeniyle, üretici 3 ay boyunca% 100 güvenilirlik talep edemez. Üreticilerin duruşu göz önüne alındığında, doktorlar, klinikler, sağlık departmanları veya diğer ajansların neden resmi tavsiyelerinde 3 ay kalmaları gerektiğini hissetmeleri kolay.
Здравствуйте! Сдала анализ на ВИЧ экспресс-тестом спустя 11 недель, результат достоверен ? Спасибо!
Да, при условии, что в течении этих 11 недель у Вас больше не было рискованного поведения.------------------------------------------------------------------------------------------diyor ki 11. hafta rapid test oldum, rahatlaya bilirmiyim. doktorda diyor ki evet canim, rahat rahat vere bilirsin.----------------------------------arkadaslar Rusyada HIV cok yaygin ve oranin doktorlari HIV konusunda ve diger CTH-lar konusunda dunyanin en iyileri----------------------------------------------------Siz ne ruslar kadar vere bilirsiniz ne de onlar kadar ala bilirsiniz :)-----------------------------------------testinize guvenin lan, yoksa giderim burdan
Bu salak da 90 gunu savunuyor. Ulan amerikadada berbatmish tip. Bunlari top yekun Turkiyeye getirip Bilal Erdoganin aldigi egitimden vermek lazim
Response from Dr. Frascino
Hello xobninbox,
1. No, you should not be worried.
2. HIV-antibody tests are considered definitive at the three-month mark.
3. Correct. There would be no difference.
4. I would consider your 96-day result conclusive; however, if you remain worried, the option of retesting at six months is always open to you.
Good luck. And thanks for the poem and kind comments!
Dr. Bob
Thank you for your question.
The Enzyme-Linked Fluourescent Assay (ELFA) is a slightly newer version of the Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) test. Both work in a similar way but the ELFA has a window period which is about 5 days shorter than the ELISA test.
Both are very accurate and will detect about 95% of infections at 28 days and more than 99.99% of infections at 90 days.
28-ci gun 95% pozitifi alir demishler. Eger bu surede bagisiklik antikor uretemiyorsa zaten fazla yasayamazsiniz
Vahç vahç vah. Şimdi naapıcaklar onlar? Adamlar 12. hafta negatiflerini alıp kapatmışlar konuyu. Ama kanadalı doktorlar aptal oldukları için, türk doktorlar kadar akıllı ve bilgili olmadıkları için HİV-in 12 hafta sonra döne bileceğini hesaba katmamışlar. Şimdi bu aptal Kanadalı doktorlar yüzünden kaç kişi tedbirsiz davranıcak? ve kaç kişinin ailesine HİV bulaşıcak? Acıyorum lan onlara. Keşke Kanada, İngiltere, Fransa ve Avustralyada da Tıp Türkiyedeki kadar gelişmiş olsa. O zaman bu kadar insanın canı yanmazdı. Yazık!
İnsan bir kıza aşık olurda açılamaz ya hani? Kendi aşkı onun için imkansız aşktır, aşkların en yücesidir. Aşık olduğu o kız onun için Allahın bu güne kadar yarattığı engüzel varlıktır. Onu görünce dizleri eser. Hayalini kurarkan gözleri dolur. Çünki o nadide ve çok güzel bir çiçektir Ama o benim için maymun kadar suratsız biridir. Niyemi, Her yer kız dolu lan! Henüz kimseye aşık falan olmamışım da ondan! Aslında kız normal bir kiz. Sadece bizim deyyusun aklı başından gitmiş. Kızın daa bu manyaktan bile haberi yok. Ana bizim oğlan kendi kendine hayaller kuruyor kızla birlikte. Gelelim saadete. Sizin belirtilerinizde aynen bu bizim kız gibi. Aslında hep vardı, sadece korktuğunuz için farkına varmaya başladınız. Aslında hayatınız boyu yaşadınız bu belirtileriç ama farketmediniz. Şimdi hastalığınıza aşık olmuşsunuz ve HİVle gelin güvey olmuşsunuz.
Ulan burdaki her hangi bir positiv almish arkadash neden cikip demiyor 12. hafta son degil diye? Bu sitede binlerce positif var. Kafa karishtiran kahpeler neyin pesinde acaba?
En yaygın yapılan testler
p24 testi için:
Kanda antijene bakılır.
Şüpheli temastan 2,5 hafta sonra test yaptırmak gerekir.
Diğerlerine nazaran daha maliyetlidir.
Anti –HIV testi için:
Kanda antikora bakılır.
Şüpheli temastan en erken 2 hafta sonra test yaptırmak gerekir
Şüpheli temastan 3 ay sonraelde edilecek negatif sonuç kesin olarak kabul edilebilir.
Kesin sonuç verir.
Combo test:
Kanda hem antijene hem antikora bakılır.
Şüpheli temastan en erken 2 hafta sonra test yaptırmak gerekir.
Şüpheli temastan 3 ay sonraelde edilecek negatif sonuç kesin olarak kabul edilebilir.
Günümüzde en yaygın kullanılan ve güvenilir testtir.
Doğrulama falan söyleyenler yalan söylüyor. Ya günleri yanlış yada kendileri yalancı. Elisadan doğrulamaya gitmez, tekrar elisa istenir. Milletle alay edenler emin olun ayni sitresi yasiicaklar. Bunlarin özürü kabahatinden büyük olur. O yüzden siktirip uzak olsunlar. Burdakı 90. Günden sonra teat yaptıran fobiklerde,arık bana soru sormasınlar.
