İçi boş aktif volkan dağı gibi görüntüsü oluyor şankrın, bu hastalık kadınlarda çok nadir olur ayriyeten, diğer bir adı ibne hastalığı çünkü hiv bulaşınca geçiyor %84 oranla, hivın gecişi sifilizi kolaylaştırıyor, biri tekneye atlıyor öbürü onun elini tutarak binebiliyor öyle bişey.Hıv da kan yoluyla geçtiği için, cinsel sıvılarda en yoğun spermde bulunuyor oda içeri boşalma olan kadın taraf için bile 1000 de 1 ihtimal verilmiş.Velhasıl anal ilişkiler hıvın bulaş yolu, dolaylı olarakta sifilizin bulas yolu, erkek erkeğe ilişkilerde anal ilişkinin yaygın durumu.