4. Nesil combo testler/3. Nesil Antihivler
Yav arkadaşlar.Ciddi anlamda Alpaçino'nun dedigi gibi ya bizde sorun var ya da siz anlamiyosunuz.Şimdi virus girdi.2 hafta içinde antijen üretimi başlar.Antijen üretimi virüs tarafından yapılır vucutla alakası yoktur bünyeden bünyeye farklılık göstermez yanılmaz şaşmaz!Zaten üretilmezse virus kendini cogaltamaz ve ölür gider.İşte 4. Nesil testler "antijen yoksa antikor antikor yoksa antijen aramak" anlayışıyla çalışan testlerdir yani hem antikor hem antijene beraber bakarlar.Peki ne zaman yapılır? Antijen seviyesi 'ölçülebilir seviyeye' yani 21. Güne gelinince yapılır.Ve P24 antijeni için bu süre 28. Güne kadar (antijen tavan yapar 28'de) devam eder.Yani 21-28 günleri arasında yapılan her combo test yuzde 99.99 kesindir!Değişmez! Şimdi gelelim 28 sonrasına.Antijen uretimi değişmez fakat antikor uretimi bunyeden bunyeye farklilik gosterebilir.Ama insanlarin yuzde 95 inde 28 den sonra antikor uretimi başlar.Ve "3. Nesil sadece antikor bakan" testler için insanlarin yine yuzde 95 i 42. Günden sonra antikor üretimi buyuk olcude tamamlanmis olur.Bu ne demek 42. Günden sonra sadece antikor bakan testlerden alacaginiz her sonuc yuzde 95 kesindir.Kalan yuzde 5'lik olasilik ağır saglik sorunlariyla ilgilidir tıbben kesinlik icin 90. Gün tekrar bu yuzden önerilir.Şimdi ne olduk? 21-28 arasi antijen kesin 42 sonrasi antikor kesin dedik.Peki 28-42 arasinda yapilan combo veya antihiv testleri gecerli degil mi?Aslına bakarsaniz yeni nesil cihazlar icin bu gecerli degil.Evet antikor antijeni baskılar ama asla ikiside ölçülemez seviyeye düşemez.Ancak eşit seviyede veya yakin degerlede her ikiside pozitif cikabilir.Bazı doktorlarin kastettigi 2. Pencere donemi antikorun yukseldigi antijenin dustugu bu zaman diliminde ayni anda ikisininde saptanamaz olabilecegi.Ama combo cihazlarin duyarlilik ve özgüllüklerine bakilinca bu ihtimallerinde ekarte oldugunu yani imkansiza yakin oldugunu gorebiliyoruz bu sadece 3. Nesiller icin gecerli olabilir.Ki zaten antijen antikorun baslamasiyla 29. Gunde pat diye düşmez roche cobas gibi cihazlar antijen veya antikorun ölçülebilir duzeyinin 170 binde 1'ini bile algilayabilcek duzeydedir mesela bu sayede insanlarin cogu 21. Gunden 10 gun once bile tanı alabiliyor.Uzun lafın kısası aslinda 21. Den sonra oldugunuz combo testin gununun onemi yoktur.42. Gunden sonra oldugunuz antihivinde kacinci gun oldugunun onemi yoktur.combo ayni anda antijene de baktigi icin yuzde 99.99 kesindir antihiv ise yuzde 95 kesindir ama 90. Gunde her ikiside yuzde 100 "KESIN'DIR!" sadece psikolojik olarak bazi doktorlarin savundugu 2. Pencere doneminde takılmamak icin testleri gereken günlerde olmaz yeterli olcaktır..Elimden geldigince anlattim insallah yardimim dokunur.. (Yanlisim varsa bilgili arkadaslar lutfen duzeltsin)iyi günler...