@colgate Halk sağlığı mikrobiyoloji referans labaratuarı Hiv tropism testi yapıyor ama bizde virüs alt tipleri üzerine bildiğim bir test yok. Şöyle ifade edeyim https://www.avert.org/professionals/hiv-science/types-strains sitesinde virüs tipleri var. İlgili tiplerin toplamda 120 adet alt tipi olduğu ifade ediliyor. Ne demek bu? Yani virüs şu ana kadar farklı kişilerde 120 farklı mutasyona uğramış. Bulaş yaşamış bir kişi diyelimki ART tedavisi alıyor ve ilaç kullanıyor. Bu durumda virüs kanda bastırılıyor ve ilacı düzgün aldıkça virüs mutasyona uğramıyor. Zaten çoklu tedavi dedikleri o. Yani 1 ilaç ama içinde en az 3 rejim oluyor. (2 rejimli olanlarda var) İlaçlar virüsün mutasyonunu ve çoğalmasını engelliyor. Virüsün dış zarı yumuşak ve kolayca mutasyona uğrayabiliyor ama ilaç alanlarda mutasyon beklenmiyor. Bu örnekteki kişi korunmaksızın birisiyle tanışıp ilişkiye girerse ve farklı bir HIV alt tipiyle enfekte olursa bu durumda ortaya 2 farklı durum çıkıyor. Yeni virüs ART tedavisiyle bastırılıyor veya korkulan yeni virüs dşrençli çıkıyor ve artık mevcut ilaç işe yaramaz hale gelebiliyor. Bu durumda ilaç değişimine gidiliyor.
@ Babun
