Wodoo isimli kan emici yaratığın attığı son makeledeki vaka hakkında
AlPacino
arkadaşlar hepimizin malumu bu kan emici yaratık yaptı yine yapacağını ortaya bir yem attı ve kayboldu gitti. cesaretin varsa gel bu başlığın altına makaleyi birlikte değerlendirilem ha korkağın tekiysen herzamanki gibi kaybol git ne mal olduğun ortaya çıksın ben makelenin konusu olan vaka ile ilgili durumu özet olarak yazıyorum. o vakada kişinin antikor cevabı evet hakikatende 4 yıl gibi uzun bir sürede netleşmiyor. kişi ağır hiv virüsünün belirtilerini yaşıyor ve zaman gibi wodoo gibi kanepede sere serpe oturup ben hastayım diye sızlanmıyor adam ilk günlerde hastanelik olmuş, o derece ağır belirtiler geçiriyor. ve aktarmakta fayda var bu kişinin söylediği ilişki tarihi son şüpheli ilişkidir ve makalenin giriş kısmında belirtiliyor bu kişinin aktif bir cinsel hayatı var. yani bu virüsü belki daha önce kapıp farkında olmadan aids evresine geçmiş olabilir. aids evresinde bilindiği gibi antikorlar yeniden kaybolur ve antijenler tespit edilebilecek düzeye gelir. ve aids evresinde tedavi almaya başlayan hastalarda tedavi süreci olumlu yanıt vermeye başladığında durum tekrar tersine döner yani antijenler kaybolmaya antikorlar belirmeye başlar ve 3. nesil bir test aids evresindeki bir kişide negatif sonuç verir. bu bir ihtimal bunu bilemeyiz kişinin cinsel yaşamını ancak kendisi bilebilir. herneyse normal şartlarda tartışma yürütelim. bu kişi 4 yıl boyunca 3. nesil bir test cihazıyla test ediliyor ve hakikatende ilginç bir durum kişinin 4 yıl boyunca antikor cevabı negatif kalıyor. ancak bu kişi hiç bir zaman 4.nesil bir cihazla test edilmiyor taa ki 45. aya kadar. 45 ayda bu kişi 4. nesil bir testle test ediliyor ve kişinin bu sefer antijen cevabı pozitif oluyor ancak antikorlar hala negatif. 49. aya gelindiğinde ise artık antikorlar pozitif olmaya başlıyor. olay bu. özet olarak şunu söylenmek isteniyor. kişi 4 yıl 3. nesil testlerle test edilmiş ancak ilk 4. nesil testinde pozitif sonucu eline almış. yani bu kişi taa ilk günlerde şüpheli ilişkiden 1 ay sonra falan 4. nesil bir cihazla test olsaydı o zaman pozitif sonucu eline alırdı. zaten makalenin sonuç kısmında 4. nesil testlerin öneminden bahsediyor, ilk yorumda çevirisini paylaşıyorum
Cevaplar
AIDS'e aşırı derecede hızla ilerleyen ve 49 ay sonra serokonversiyona kadar viral baskılanma sağlamayan bir hastada seronegatif HIV enfeksiyonu olgusunu sunuyoruz. Bu gibi vakalar, donör kan tedarikini korumak için hâlâ HIV antikorunun saptanması (3. nesil ELISA) kullanan programlar için nadir ancak önemli bir zorluk oluşturmaktadır. Bu dava, viral antijen saptamayı içeren 4. nesil testlerin hızla ve yaygın bir şekilde benimsenmesi ihtiyacını göstermektedir.
AlPacino
bu ilk yorum makalenin sonuç kısmında yer alan değerlendirmedir.
AlPacino
AlPacino hocam o makalede table 1 yazan tabloya bakarsan adam hastaneye gittiği gün 0. gün p24'den pozitifi almış.
Babun
yaşa kardeşim orayı atlamışım saol
AlPacino
Allah raZı olsun arkadaşlar . Bu kan emicileri niye banlamıyorlar , valla öğleden sonramı mahvettiler .
Bu antijen denen veletler antikor gelmeden kaybolmuyor değilmi ? Hani belli bir yaşam süresi olur , 42 günde antikor gelmesede kaybolmaz değil mi
Bugs bunny
kardeşim aslında hiç kaybolmaz, antijen her zaman vardır, ancak bir zaman sonra tespit edilemez. sebebi ise antijenlerin antikorlar tarafından etrafı sarılır. yani antikor cevabı bu vakadada olduğu gibi 4 yılda gecikse hatta 10 yılda gecikse, antijenler bu süre içerisinde her zaman tespit edilebilir, belli bir pencede dönemi geçtikten sonra tabii. bu sürede 28 gün olarak belirlenmiştir, en kötü ihtimalle 42. gün denmiştir. yani 42. gündeki 4. nesil test aslında kesin sonuçtur, bu süreden sonra vakaların yüzde 98 gibi büyük bir kısmı antikor üretmiş olur. nadiren de olsa antikor cevabı 90 bulur. ancak antijen tespiti için bu süre en geç 42. gündür. 42. güne kadar tespit edilemeyen antijen veya antikor, virüsün yokluğuna işaret eder. 4. nesl testler için en güzel süre 28. gün ve 42. gün teyittir. bu tarihten sonra korkulmaması gerekmektedir. ancak hepatitler için aynı şey söylenemez. hepatitler için en güzel süre 90. gündür. ve gitmişkende teyit için son bir anti hiv baktırılması uygun olur.
AlPacino
Virüse ait proteinlerden P24 (antijen) 14-28 gün arası genelde tavan yapar. Tavandan düşmeye başlayınca da tespit etme imkanı vardır. Fakat bir süre sonra tespit edilemez. Sonrasında PCR, Westernblood virüse ait diğer parçaları inceler ve bulur. Ayrıca kesinlike 42'den sonra korkulmaması gerektiğine katılıyorum. 90'da son test ise son kavşaktır.