Okuyun gerçek olaylar
Sorunlusorunlu
Yirmi altı yaşında kadın hemşire özel bir hastanenin acil servisinde görev yapmakta iken yabancı uyruklu bir hastadan kan alma işlemi sırasında eline iğne batmış. Temasa kaynak olan hastanın HIV pozitif olduğunun öğrenilmesi üzerine hasta hastanemize yönlendirildi.
Temas sonrası sekizinci saatte başvuran hastanın tetkikleri istendi. Anti-HCV negatif, anti-HBs positif, dördün- cü kuşak ELISA ile anti-HIV negatif olarak saptandı. Hastaya temas sonrası antiretroviral profilaksi verilmesi planlandı. Ancak hastane eczanesinde antiretroviral ilaçlar o dönemde bulunmamaktaydı. Hastaya ancak HIV/ AIDS tanılı rapor çıkartıldığında bu ilaçların SGK tarafından geri ödemesi mümkün olmaktadır. Bu durumda da hastanın medikal özgeçmişinde bu tanı ve ilaç raporu görüleceği için kişi açısından bu durumun rahatsızlık verici olacağı düşünüldü. Hastanın profilaksi maliyetini kendisinin karşılaması bir çözüm olabilir ancak teması olan hemşirenin bu maliyeti karşılaması mümkün olmadı. Bunun üzerine hastaya, tedavi değişikliği yaptığımız ve ellerinde kalan kullanmadıkları antiretroviral ilaçlarını bize getiren hastalarımızdan kalan ilaçlardan tenofo- vir/emtrisitabin ve efavirenz profilaksisi 4 ha a süreyle verildi. Herhangi bir yan etki gözlenmedi. Hastanın 6., 12. ha a ve 6. ay kontrollerinde anti-HIV poziti iği saptanmadı.